お申込みフォーム

下記のフォームにご入力ください。
改めて弊社営業よりご連絡させていただきます。

ご希望の無料試食サンプル必須
お問い合わせ項目必須
病院名・施設名必須
部署名必須
ご担当者名(漢字)必須
ご担当者名(フリガナ)必須
メールアドレス必須
お電話番号
ご住所
お問い合わせ内容

送信ボタンを押すことは、個人情報の取扱いについてに同意したとみなします。
個人情報の取扱いについてはこちら

閉じる

■お問い合わせ・ご要望時の注意

<ご利用に関するご注意>

  • ・お問い合わせ・ご要望のお返事は、Eメールではなく、お電話やお手紙でさせていただく場合がございます。
    ※入力フォームのお電話番号、メールアドレス、ご住所をご入力ください。また、いただきましたメール全てにお返事できない場合がございます。予めご了承ください。
  • ・弊社へのご提案等に関しては、入力フォームの「お問い合わせ内容」の欄に、弊社のどの部門へのご提案かご記載ください。営業目的のご提案につきましては、ご回答できない場合がございます。予めご了承ください。
  • ・弊社からのお返事のEメールは、お客さま個人宛にお送りするものです。返信Eメールについての著作権は弊社に帰属しており、弊社に無断で一部または全部を転載、二次利用したり、その他の目的で利用することは固くお断りいたします。
  • ・各担当店よりご連絡を差し上げる際も、ドメイン拒否をされているとメールが届かない場合があります。その場合、お電話にてご連絡させていただきます。ご了承ください。

<お客様の個人情報のお取り扱いについて>

  • ・お客様の個人情報はお問い合わせ・ご要望に対する対応、弊社ホームページご利用状況調査の目的の範囲でお取り扱いいたします。なお、お預かりした個人情報はダスキングループ及び加盟店の範囲内で利用させていただきます。
    個人情報に関するお問い合わせや、ご自身の個人情報の開示・訂正・利用停止については、「ダスキン個人情報保護方針」をご確認いただき、下記ダスキンコールセンターまでご連絡ください。

ダスキンコールセンター : 0120-100100

→株式会社ダスキン個人情報保護方針はこちらから
pagetop